قد تُؤدي الإصابة بداء السكري إلى تلف في الأعصاب ونقص في التروية الدموية، لا سيما في حال كانت مستويات السكر في الدم غير مسيطر عليها؛ الأمر الذي قد يُسبب آلام في القدم، وعدوى، وتقرّحات، حيثُ تحدث القدم السكري عند قرابة 15% من مرضى السكري، وغالبًا ما تُصيب باطن القدم، وتنجم عادةً عن الاعتلال العصبي المرتبط بداء السكري، والذي يُؤثر على كافة الجسم، ولكنه يُؤثر بالأكثر على القدمين، ولكن هل يمكن الشفاء من القدم السكرية؟ يجيبنا على هذا السؤال الدكتور محمد الكسواني أخصائي الجراحة العامة.
هل يمكن الشفاء التام من القدم السكرية؟
لا يوجد علاج تام لقدم السكري، ولكن يطمئن الدكتور محمد الكسواني أخصائي الجراحة العامة أنّ الخيارات العلاجية المتوفرة لهذه الحالة هدفها هو تخفيف والسيطرة على الأعراض بشكلٍ كبير لمنع تقدم المرض.
فبمجرد ملاحظة ظهور جرح أو تقرّح صغير في القدم، لا بدّ من مراجعة طبيب مختص بقدم السكري، وذلك لتحقيق الأهداف التالية:
- تقليل خطر العدوى وبتر الساق.
- تحسين جودة الحياة.
- تقليل تكاليف الرعاية الطبية.
على ماذا يعتمد التئام القدم السكرية؟
يعتمد التئام قدم السكري على عوامل عدّة؛ وهي:
- حجم الجرح وموقعه.
- مدى الضغط على القرحة مع المشي أو الوقوف لمدة طويلة.
- التروية الدموية للقرحة.
- وجود انتفاخ.
- مستوى السكر في الجسم.
- طريقة العلاج وكيفية تضميد الجروح.
- درجة الاعتلال العصبي .
من الجدير ذكره بأنّ عملية الالتئام قد تحتاج إلى عدة أسابيع إلى أشهر أو حتى سنوات وذلك بحسب اختلاف نوع تقرحات القدم.
كيف يمكن التسريع من عملية التئام جروح القدم السكرية؟
نظرًا لأن مرضى السكري هم الأكثر عرضة لتقرحات قدم السكري، والعدوى، والمضاعفات الناتجة عنها، لا بدّ من اتباع الأمور التالية لتسريع التئام الجروح:
إبقاء جروح القدم السكرية مغطاة ورطبة
تبيّن أن الجروح تُشفى على نحو أسرع في حال كانت مغطاة بطبقة رطبة أسفل الضماد، حيثُ يُنصح بما يلي:
- تنظيف الجروح بمحلول ملحي او مواد خاصة مثل dermacyn
- وضع هلامًا موضعيًا أو مرهمًا مضادًا حيويًا على الجرح مرة واحدة يوميًا بحسب توصيات الطبيب.
- لف الجرح بضمادة نظيفة.
التحكم بمستوى سكر الدم
يساعد ضبط مستوى سكر الدم في التئام الجروح وتسريع عملية شفائها، وذلك لأن ارتفاع سكر الدم يمنع خلايا الدم البيضاء من التئام الأنسجة وإغلاق الجروح، كما قد يسبب انقباض الأوعية الدموية مما يؤدي إلى نقص التروية الدموية.
تقليل الضغط على القدم
من أهم الجوانب التي لا بد من التركيز عليها أثناء العناية بالقدم السكرية هي تخفيف الضغط عليها؛ كالوقوف لمدة طويلة والذي قد يؤخر عملية الالتئام.
الوقاية من تكرار القدم السكرية
يُعتبر الحفاظ على صحة القدمين أمرًا بالغ الأهمية للأشخاص المُصابون لمرضى السكري، لذا يقدم الدكتور محمد الكسواني أخصائي الجراحة العامة بعض الخطوات والنصائح للحفاظ على صحة الأقدام والوقاية من القدم السكرية، ومنها:
فحص القدمين كل يوم
يجب على مريض السكري الالتزام بفحص القدمين يوميًا أو يُمكنه طلب ذلك من شخص آخر للتحقق من وجود أي تغييرات أو إصابات و فحص ما بين الأصابع للتأكد من عدم وجود فطريات او جروح او تشققات.
غسل القدمين يومياً
الحفاظ على نظافة القدمين للوقاية من العدوى.
ارتداء الأحذية والجوارب الداعمة
يجب حماية القدمين من الإصابات من خلال الالتزام بارتداء الجوارب والأحذية في جميع الأوقات.
كما قد يوصي الطبيب بارتداء أحذية خاصة للمساعدة في منع التشوهات.
تعزيز تدفق الدم إلى القدمين
وذلك من خلال اتباع بعض الإجراءات التي تساعد على تعزيز تدفق الدم، وهي:
- رفع القدمين للأعلى عند الجلوس.
- تحريك أصابع القدمين بشكل منتظم.
- ممارسة التمارين الرياضية.
قص الأظافر بعناية
يوصي الدكتور محمد الكسواني بقص أظافر القدمين بشكل مستقيم وجعلها قصيرة.
علاج مسامير القدم
وتجنب العبث فيها فقد يؤدي ذلك على زيادة احتمالية حدوث العدوى، إذ يعد ذلك ضرورياً للوقاية من القدم السكرية.
حماية القدمين من درجات الحرارة المرتفعة أو المنخفضة
التعرض للحرارة والبرودة الشديدة يمكن أن يضر أقدام مرضى السكري لان المريض قد لا يشعر بالحرارة او البرودة مما يؤدي الى حؤوق جلدية شديدة .
مراجعة الطبيب بانتظام لإجراء فحوصات الكشف عن القدم السكرية
يجب الإلتزام بجميع المواعيد التي يضعها الطبيب، وذلك ليقوم بفحص القدمين وعلاج أي مشكلة فيها بشكلٍ مبكر.
السيطرة على نسبة السكر في الدم
تزيد نسبة السكر في الدم غير المسيطر عليها من خطر حدوث مضاعفات مرض السكري.
تجنب التدخين
حيثُ يُمكن أن يؤثر التدخين سلباً على تدفق الدم إلى الأنسجة، مما يزيد من مشاكل القدم سوءاً لدى مرضى السكري.
لا تتردد في حجز موعدك مع عيادة الدكتور محمد الكسواني
____________________________________________________
المراجع:
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/317504#foot-problems
- https://www.uofmhealth.org/conditions-treatments/podiatry-foot-care/frequently-asked-questions-diabetic-foot-ulcers
- https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21510-diabetic-feet
- https://axiobio.com/diabetic-foot-ulcer-healing/
- https://www.healthpartners.com/blog/why-diabetic-wounds-wont-heal-and-tips-to-treat-them/
- https://certifiedfoot.com/healing-tips-for-diabetic-wound-care-and-ulcers-of-the-foot/
- https://www.healthline.com/health/diabetes/diabetic-feet#treatment